Urologická klinika, Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach, https://www.upjs.sk/lekarska-fakulta/klinika/urologia/

Článok popisuje poranenia močových ciest - obličky, močovodov, mechúra, močovej rúry a mužského genitálu: penis, semenníky. Poranenie obličky patrí medzi najčastejšie poranenia močového systému. Patologické zmeny obličky ako hydronefróza, malígne nádory či angiomyolipóm sú náchylnejšie na poranenie už pri malom násilí. Z hľadiska etiológie je najčastejším mechanizmom tupý náraz, v nižšej miere deceleračné či penetrujúce poranenia. 

Článok popisuje klasifikáciu infekcií močových ciest a široké spektrum klinických a patologických stavov ovplyvňujúcich rôzne časti uro(genitálneho) traktu. Ďalej poskytuje pohľad na epidemiológiu, diagnostiku aj liečbu. Popísané sú taktiež rôzne delenia, nekomplikované a komplikované infekcie, vrátane infekcií horných močových ciest.

Obštrukcia močových ciest patrí medzi závažné urologické ochorenia, pretože vedie k vzniku hydronefrózy a atrofie obličkového parenchýmu, ktoré môže vyústiť do renálnej insuficiencie. Zvyšujúci sa hydrostatický tlak v odvodných močových cestách proximálne od obštrukcie vedie k morfologickému a funkčnému poškodeniu odvodných močových ciest a obštrukčnej nefropatii so zmenami exkrečnej a homeostatickej funkcie obličiek.

Popis, klinické príznaky a liečba infekcií dolných močových ciest: cystitída a uretritída a pohlavných orgánov u muža: prostatitída, epididymitída, Fournierova gangréna skróta. S/ popísané aj najčastejšie agensy, postup diagnostiky a opatrenia v prevencii recidív, zdôraznená nutnosť vylúčenia vrodených vývojových anomálií pri recidivujúcich cystitiádach resp. pyelonefritídach a detí.

Ćlánok zhŕňa základné informácie o diagnostike a liečbe anúrie a retencie moču, vrátane definície a patofyziológie. Anúria je stav charakterizovaný buď úplnou absenciou tvorby moču alebo tvorbou objemu do 100 ml za 24 hodín. Tento klinický príznak signalizuje vážne poškodenie funkcie obličiek alebo kompletnú obštrukciu horných močových ciest. Retencia moču predstavuje neschopnosť vyprázdniť plný močový mechúr. Na rozdiel od anúrie dochádza k tvorbe moču ale jeho odtok je znemožnený. Retencia moču môže byť akútna a chronická (neúplný odtok moču s rôzne veľkým postmikčným reziduom – objemom moču v močovom mechúri po vymočení - diagnostikovateľný USG vyšetrením močového mechúra alebo vycievkovaním).

Text popisuje patofyziológiu, klinické príznaky, diagnostiku a operačnú liečbu týchto najčastejších anomálií. Kryptorchizmus – nezostúpenie semenníka/ov – semenník je zadržaný na fyziologickej ceste zostupu testes, ktoré prebieha v treťom trimestri - typy: inguinálna retencia (semenník palpačne hmatný v inguinálnom kanáli) abdominálna retencia (semenník je zadržaný v bruchu) retraktilné testes- semenník migrujúci - možné ho stiahnuť skrotálne alebo v pokoji a teple môže byť prítomné v skróte, ale "vyskakuje" naspäť inguinálne môže byť agenéza a semenník nie je prítomný vôbec.

Vrodené chyby uropoetického systému tvoria široké spektrum diagnóz od miernych odchýlok až po život ohrozujúce malformácie. Ich spoločným znakom je možnosť poškodenia funkcie ren a zvýšené riziko infekcií močových ciest. Epidemiologicky sa tieto chyby vyskytujú u 3–5 % novorodencov, pričom niektoré sú asymptomatické a iné sú zjavné už prenatálne.

Urológia je chirurgický odbor medicíny, ktorý sa zameriava na diagnostiku a liečbu ochorení močového systému u oboch pohlaví a reprodukčného systému mužov. Diagnostika v urológii sa opiera o komplexný prístup k pacientovi, ktorého základ tvorí anamnéza a fyzikálne vyšetrenie, ktoré často nasmerujú diagnostický proces ešte pred realizáciou zobrazovacích či laboratórnych vyšetrení.

Názvom nádory obličiek sa označujú nádory vychádzajúce z parenchýmu obličky. Nepatria k ním nádory epitelu obličky, tzv. urotelové nádory. Nádory obličiek tvoria cca 3-4 % zo všetkých zhubných nádorov (v rebríčku výskytu zhubných nádorov - 7. miesto u mužov a 8. miesto u žien). Incidenciou sú na treťom mieste medzi urologickými malignitami, po karcinóme prostaty a urotelových karcinómoch.

Karcinóm prostaty je zhubné nádorové ochorenie prostaty, ktoré vzniká z epitelu žľazových buniek, väčšinou adenokarcinóm. Patologicky sa klasifikuje podľa histologického typu (najčastejšie adenokarcinóm), a podľa stupňa diferenciácie (napr. ISUP / Gleason grading). Klinicky sa delí na lokalizovaný, lokálne pokročilý, metastatický (hormónálne senzitívny alebo kastračne-rezistentný) stav.