Chirurgia, traumatológia, ortopédia

Chirurgická liečba morbídnej obezity

Autor: Tomáš Vasilenko

anotačný obrázok

Obezita predstavuje vážny medicínsky problém so závažnými sociálnymi a ekonomickými následkami. Odhadované náklady na liečbu obezity predstavujú 2 % až 7 % celkových nákladov na zdravotnú starostlivosť na celom svete. Ľudia s BMI vyšším ako 30 kg/m2 majú 50 % vyššie riziko úmrtia ako tí, ktorí majú hodnoty BMI v norme. Konzervatívna liečba obezity v sebe zahŕňa diétne programy, pohybový režim, behaviorálnu terapiu a farmakoterapiu. Napriek tomu, dlhodobá účinnosť konzervatívnej liečby je obmedzená a neudržateľná.

Raritná príčina defektu na dolnej končatine

Autor: Martina Zavacká

anotačný obrázok

Hryzná rana je považovaná za kontaminovanú a infekčnú, preto aj drobné pohryznutia treba včasne a správne ošetriť. Pri pohryzení hmyzom sa často nedá dopátrať pôvodca poranenia. Pacienta môže ohrozovať hmyzí jed, alebo zanesená infekcia.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Operačná liečba karcinómu pažeráka a pažerákovo-žalúdkového spojenia podľa Ivor Lewisa

Autor: Jozef Belák, Milan Stebnický

anotačný obrázok

Autori prezentujú výučbový film o operačnej liečbe karcinómu pažeráka a pažerákovo - žalúdkového spojenia (PŽS) podľa Ivor Lewisa. Pre stanovenie prognózy, liečebného postupu a hodnotenia výsledkov liečby je dôležitá medzinárodná klasifikácia zhubných nádorov, založená na klasifikačnom systéme TNM - (T - tumor, N - nodi lymphatici, M - metastazy).

Kompartment syndróm po revaskularizácii dolnej končatiny

Autor: Martina Zavacká

anotačný obrázok

Pri kompartment syndróme dochádza k vzostupu tlaku v uzavretých fasciálnych priestoroch a následne k postihnutiu cievnych, nervových a svalových štruktúr v rámci kompartmentu. Pri akútnej končatinovej ischémii traumatického pôvodu sa udáva výskyt v 30%.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Spontánny hematóm na lýtku pri antikoagulačnej liečbe u pacientky s fibriláciou predsiení so sekundárnym hojením rany

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

Prejavy krvácania sú veľmi častou komplikáciou antikoagulačnej liečby. V našej kazuistike sa venujeme 90- ročnej pacientke liečenej pre permanentnú atriálnu fibriláciu na antikoagulačnej liečbe, ktorá prišla na urgentný príjem pre silné bolesti PDK v mieste spontánneho hematómu na lýtku.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Akútna končatinová ischémia ako prejav včasnej komplikácie po transplantácii obličky

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

42-ročná pacientka, kardiačka, diabetička I. typu - komp. inzulínom, s autoimunitnou tyreopatiou, v liečbe kortikoidmi, po opakovaných pokusoch o vytvorenie A-V spojky, ktoré boli afunkčné, dialyzovaná cez permanentný katéter vo VJI l.dx., po opakovaných katetrizáciách srdca a intervenciách na tepnách dolných končatín, bola v júni 2019 transplantovaná oblička od mŕtveho darcu.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Aneuryzma - Arteria carotis interna

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

V roku 2017 bola 50 ročná pacientka prijatá v plánovanom režime na Kliniku cievnej chirurgie, za účelom operačného riešenia pre suponovanú pseudoaneuryzmu a. carotis interna vpravo. Pacientka bola niekoľko rokov sledovaná angiológom pre pulzujúcu rezistenciu na krku (počas hospitalizácie udala možný súvis vzniku útvaru na krku po údere).

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Spolupráca chirurga a intervenčného angiológa pri riešení stenóz AV spojky

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje 18 ročného pacienta prijatého na našu kliniku za účelom našitia AV spojky pre potreby hemodialýzy. V prvom sedení bola našitá AV spojka na ľavom zápästí vo fossa Tabatiére, ktorá pre gracilné venózne riečisko na ĽHK vo včasnom pooperačnom období afunkčná.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Pacient s masívnym hematómom stehna a pseudoaneuryzmou stehennej tepny

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje 49 ročného pacienta, v dialyzačnom programe, ktorý bol akútne prijatý prvotne pre spontánne vzniknutý hematóm pravého stehna s CTAG verifikovanou pseudoaneuryzmou na a. femoralis profunda, s výraznou anemizáciou a v hemoragickom šoku, ktorý sa prejavil ako náhle vzniknuté bolesti a opuch stehna vľavo v trvaní 48 hodín.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Pacient s hyperfunkčnou dilatovanou AV fistulou

Autor: Peter Zavacký

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje pacienta s hyperfunkčnou, dilatovanou AV fistulou, ktorý bol po transplantácii obličky od darcu. Na kliniku bol prijatý za účelom odstránenia AV spojky, vzhľadom na to, že po transplantácii už nevyžadoval hemodialýzu a spojka bola výrazne hyperfunkčná, čo verifikovali ultrasonograficky zistené vysoké prietokové rýchlosti celou spojkou. Išlo o nadrozmerne dilatovanú spojku, ktorú sme chirurgicky odstránili. Pacient bol po úspešnej operácii prepustený do domácej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.