Obrazové kazuistiky

Obštrukčné spánkové apnoe a Morbus Crouzon

Autor: Ivana Trojová

anotačný obrázok

Obštrukčné spánkové apnoe (OSA) má v populácii pomerne vysoký výskyt, odhaduje na 2% žien a 4% mužov. Nadmerná hmotnosť predstavuje najväčšie riziko rozvoja OSA, ktoré je prítomné u približne 40% obéznych osôb a približne 70% pacientov s OSA je obéznych. Veľmi zriedkavo sa stretávame s prípadmi OSA, ktorých príčinou sú geneticky podmienené kraniofaciálne abnormality. Kazuistika prezentuje prípad 28-ročného pacienta s Crouzonovým syndrómom (CS), zriedkavým genetickým ochorením vedúcim ku kraniofaciálnej deformácii lebky, ktorému bolo diagnostikované OSA.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Paraneoplastická pľúcna embólia s pľúcnym infarktom

Autor: Ivana Trojová

anotačný obrázok

Pľúcna embólia (PE) je spôsobená obštrukciou rôzne veľkej časti pľúcneho arteriálneho riečiska krvnou zrazeninou (vzácne inými hmotami - tukové tkanivo, vzduch, plodová voda, cudzie teleso) prinesenou krvným prúdom. Neliečená PE vykazuje až 30% mortalitu. Klinická diagnóza je častokrát veľmi nespoľahlivá, mnoho príhod je asymptomatických. Nasledujúca kazuistika opisuje prípad paraneoplastickej tromboembolickej choroby s rozvojom pľúcneho infarktu s typickými klinickými príznakmi ako sú bolesť na hrudníku pleurálneho charakteru s hemoptýzou.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Náhrada mitrálnej chlopne pre stenózu a MAZE pre paroxyzmálnu fibriláciu predsiení

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika opisuje hospitalizáciu 63 ročnej pacientky, prijatej na Kliniku srdcovej chirurgie pre stenózu mitrálnej chlopne s diagnostikovanou fibriláciou predsiení. Pacientka podstúpila náhradu mitrálnej chlopne a operáciu MAZE. V pooperačnom období bol ešte zachytený paroxizmus fibrilácie predsiení s úspešnou verziou. Na desiaty pooperačný deň bola pacientka prepustená do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Náhrada aortálnej chlopne, plastika trikuspidálnej chlopne

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje hospitalizáciu ženy so stenózou aortálnej chlopne a sekundárnou regurgitáciou trikuspidálnej chlopne. Pacientka podstúpila náhradu aortálnej chlopne bioprotézou a plastiku trikuspidálnej chlopne. Pooperačný priebeh bol komplikovaný vznikom pneumohoraxu vpravo. Vykonaná bola drenáž pohrudnicovej dutiny. Pacientka bola na ôsmy pooperačný deň prepustená do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Obštrukčné spánkové apnoe u extrémne obézneho pacienta

Autor: Ivana Paraničová

anotačný obrázok

Obštrukčné spánkové apnoe (OSA) je charakterizované opakovanými epizódami prerušenia dýchania počas spánku v dôsledku čiastočného alebo úplného kolapsu horných dýchacích ciest na úrovni hltana. Prevalencia ľahkého stupňa ochorenia je približne 9-24%, klinicky významného ochorenia je okolo 4% u mužov a 2% u žien. Základnými faktormi uplatňujúcimi sa pri vzniku OSA je morfológia horných dýchacích ciest a telesná hmotnosť. Asi 70% pacientov s OSA má nadmernú hmotnosť a naopak, OSA trpí asi 40% obéznych pacientov.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Chronické respiračné zlyhanie na podklade kyfoskoliózy

Autor: Ivana Trojová

anotačný obrázok

Kyfoskolióza je skeletálne ochorenie charakterizované deformitou hrudníka so zníženou poddajnosťou hrudníkovej steny a narušenou mechanikou dýchania, vedúcou k závažnej reštrikčnej ventilačnej poruche a progresívnej hypoventilácii s rozvojom chronickej respiračnej insuficiencie (RI). Neinvazívna ventilácia (NIV), v kombinácii s dlhodobou oxygenoterapiou, v súčasnosti predstavuje efektívnu liečebnú modalitu. Kazuistika opisuje prípad 49-ročnej pacientky s idiopatickou kyfoskoliózou, u ktorej došlo k rozvoju chronickej hypoxemicko-hyperkapnickej respiračnej insuficiencie indikovanej na liečbu neinvazívnou ventilačnou podporou v kombinácii s oxygenoterapiou.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Konstriktívna perikarditída, reoperácia

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje hospitalizáciu 50 ročného muža, ktorý v mladšom veku podstúpil operáciu pre konstriktívnu perikarditídu. Aktuálne CT a ultrasonografický nález potvrdzovali recidívu tohto ochorenia. Vykonaná bola parciálna perikardektómia s uvoľnením najmä diafragmálnej steny ľavej komory. Pooperačné obdobie bolo kompikované fibriláciou predsiení s rýchlou odpoveďou komôr. Po úspešnej kardioverzii bol pacient na siedmy pooperačný deň prepustený do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Aortokoronárny bypass

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika opisuje hospitalizáciu 58 ročného muža prijatého na naše oddelenie pre dokumentovanú ischemickú chorobu srdca s trojcievnym koronárnym postihnutím. Pacient podstúpil kardiochirurgickú operáciu s vytvorením jedného arteriálneho a jedného venózneho bypassu. V pooperačnom období bola zaznamenané fibrilácia predsiení s úspešnou kardioverziou. Pacient bol na siedmy pooperačný deň prepustený do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Plastika mitrálnej chlopne pre M. Barlow (s regurgitáciou) s peroperačným SAM (prolaps predného cípu mitrálnej chlopne do výtokového traktu ľavej komory)

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje hospitalizáciu 26 ročného muža s M. Barlow. Vykonaná bola anuloplastika mitrálnej chlopne. Peroperačný ultrasonografický nález však dokumentoval prolaps predného cípu mitrálnej chlopne do výtokového traktu ľavej komory. Plastika bola doplnená sutúrou segmentou A2-P2 mitrálnej chlopne. Následný nález už bol vyhovujúci. Neboli zaznamenané žiadne vážnejšie pooperačné komplikácie. Pacient bol na ôsmy pooperačný deň prepustený do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.

Náhrada ascendentnej aorty pre aneuryzmu ascendentnej aorty a plastika bikuspidálnej aortálnej chlopne pre kombinovanú chybu

Autor: Tomáš Toporcer

anotačný obrázok

Kazuistika popisuje hospitalizáciu pacienta s aneurizmou ascendentnej aorty a bikuspidálnou aortálnou chlopňou. Pacientovi bola vykonaná annulo a valvuloplastika aortálnej chlopne s implantáciou otvoreného anuloplastického ringu. Súčasne bola vykonané náhrada ascendentnej aorty. V pooperačnom období neboli zaznamenané žiadne vážnejšie komplikácie a pacient bol na ôsmi pooperačný deň prepustený do ambulantnej starostlivosti.

Sú pre vás obrazové kazuistiky užitočné? Požadovali by ste obrazové kazuistiky aj z iných odborov? Máte nejaké pripomienky alebo návrhy na vylepšenie? Prosím, poskytnite nám váš názor vyplnením krátkeho dotazníka.