Multimediálna podpora výučby klinických a zdravotníckych odborov :: Portál Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach
Lekárska fakulta Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach
Projekt MEFANET (MEdical FAculties Educational NETwork)

Interná medicína

Zoradené podľa: priorita a čas publikovania
Ísť na stránku: 1 2 3

Systémový lupus erythematodes s mnohopočetnými orgánovými komplikáciami

Systémový lupus erythematodes s mnohopočetnými orgánovými komplikáciami

Systémový lupus erythematodes (SLE) je autoimunitné ochorenie, väčšinou s chronickým priebehom, ktoré môže postihnúť takmer všetky dôležité orgány, najčastejšie kožu, kĺby, srdce a cievy, obličky, centrálny nervový systém a pľúca. Ochorenie je charakterizované hyperaktivitou B-lymfocytov, ktorá vedie k tvorbe autoprotilátok prevažne zameraných proti orgánovo nešpecifickým antigénom. Kazuistika opisuje prípad SLE s mnohopočetnými orgánovými komplikáciami u 29-ročnej pacientky.

 
autor: Katarína Demková | odbor: Interná medicína, Reumatológia | publikované: 2.1.2018 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Pleuropneumónia

Pleuropneumónia

Komunitná pneumónia (community-acquired pneumonia – CAP) predstavuje dôležitý problém verejného zdravia. Napriek pokrokom v antimikrobiálnej terapii, mikrobiologickej diagnostike a preventívnych opatreniach ostáva pneumónia najčastejšou príčinou úmrtí na infekčné ochorenie na svete. V roku 2013 štúdia Global Burden of Disease uviedla na základe údajov zo 188 krajín, že infekcie dolných dýchacích ciest boli druhou najčastejšou príčinou smrti vôbec. V Európe sa mortalita na pneumóniu pohybuje v rozmedzí od <1% do 48%. Na náraste svetovej mortality sa podieľa vplyv pneumónie na chronické ochorenia, narastajúci vek populácie a faktory virulencie príslušných mikroorganizmov.

 
autor: Ivana Paraničová | odbor: Interná medicína, Pneumológia | publikované: 2.1.2018 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Primomanifestácia pernicióznej anémie formou rozvoja sekundárneho infarktu myokardu

Primomanifestácia pernicióznej anémie formou rozvoja sekundárneho infarktu myokardu

Termínom megaloblastovej anémie označujeme skupinu anemických syndrómov rôznej patogenézy, ktorá je charakterizovaná tzv. megaloblastovou prestavbou kostnej drene a neefektívnou hematopoézou. V periférnej krvi je prítomná makrocytóza, erytrocyty presahujú veľkosť 96 fl. Príčinou tohto stavu je porucha syntézy DNA v neprítomnosti stavebných prvkov ako sú vitamín B12 alebo kyselina listová, v dôsledku pôsobenia niektorých liekov alebo následkom poruchy priamo v genetickom vybavení bunky. Nasledujúca kazuistika opisuje prípad primomanifestácie ťažkej pernicióznej anémie s hemoglobínom 32,9 g/l formou rozvoja sekundárneho infarktu myokardu u 79-ročnej pacientky, ktorá bola hospitalizovaná na internej klinike.

 
autor: Ivana Trojová | odbor: Hematológia, Interná medicína | publikované: 2.1.2018 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Autoimunitná hepatitída

Autoimunitná hepatitída

Autoimunitné hepatitídy sú chronické hepatitídy spojené s hypergamaglobulinémiou a prítomnosťou cirkulujúcich autoprotilátok, ktoré vo väčšine prípadov priaznivo reagujú na imunosupresívnu terapiu. Diagnostika je náročná, všeobecne platí, že je potrebné vylúčiť všetky iné možné príčiny vyvolávajúce chronickú hepatitídu. Kazuistika opisuje prípad autoimunitnej hepatitídy 1. typu u 69-ročného pacienta.

 
autor: Katarína Demková | odbor: Gastroenterológia, hepatológia, Interná medicína | publikované: 2.1.2018 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Parainfekčná myokarditída

Parainfekčná myokarditída

Zápalové ochorenie myokardu je obvykle súčasťou generalizovaného infekčného ochorenia, najčastejšie vírusového. Klinický obraz kolíše od banálneho, kedy má pacient iba ,,chrípkové“ príznaky, až po fulminantný a často fatálny priebeh. U niektorých jedincov nedôjde k úplnému zhojeniu, ale k rozvoju dilatačnej kardiomyopatie. Myokarditídy sú tak častou príčinou srdcového zlyhania mladších jedincov. Kazuistika opisuje prípad parainfekčnej myokarditídy u 20-ročného pacienta.

 
autor: Katarína Demková | odbor: Kardiológia, angiológia, Interná medicína | publikované: 2.1.2018 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Obštrukčné spánkové apnoe a Morbus Crouzon

Obštrukčné spánkové apnoe a Morbus Crouzon

Obštrukčné spánkové apnoe (OSA) má v populácii pomerne vysoký výskyt, odhaduje na 2% žien a 4% mužov. Nadmerná hmotnosť predstavuje najväčšie riziko rozvoja OSA, ktoré je prítomné u približne 40% obéznych osôb a približne 70% pacientov s OSA je obéznych. Veľmi zriedkavo sa stretávame s prípadmi OSA, ktorých príčinou sú geneticky podmienené kraniofaciálne abnormality. Kazuistika prezentuje prípad 28-ročného pacienta s Crouzonovým syndrómom (CS), zriedkavým genetickým ochorením vedúcim ku kraniofaciálnej deformácii lebky, ktorému bolo diagnostikované OSA.

 
autor: Ivana Trojová | odbor: Interná medicína, Otorinolaryngológia, Pneumológia | publikované: 25.11.2017 | posledné úpravy: 2.1.2018 | Creative Commons License

Disekcia hrudníkovej aorty

Disekcia hrudníkovej aorty

Disekcia hrudníkovej aorty znamená pozdĺžne rozštiepenie jej steny. Podkladom disekcie je trhlina v intime aorty. Krv následne cez trhlinu pod tlakom prúdi do médie aorty, oddelí intimu od priľahlej médie alebo adventície a vytvorí falošný lumen. Najčastejšou príčinou aortálnej disekcie je artériová hypertenzia. Disekcia aorty je relatívne zriedkavé ochorenie, avšak jej následky sú často fatálne. Kazuistika opisuje prípad disekcie descendentnej aorty u 55-ročného pacienta.

 
autor: Katarína Demková, Jana Grofčíková | odbor: Interná medicína, Kardiológia, angiológia | publikované: 1.1.2018 | posledné úpravy: 1.1.2018 | Creative Commons License

Paraneoplastická pľúcna embólia s pľúcnym infarktom

Paraneoplastická pľúcna embólia s pľúcnym infarktom

Pľúcna embólia (PE) je spôsobená obštrukciou rôzne veľkej časti pľúcneho arteriálneho riečiska krvnou zrazeninou (vzácne inými hmotami - tukové tkanivo, vzduch, plodová voda, cudzie teleso) prinesenou krvným prúdom. Neliečená PE vykazuje až 30% mortalitu. Klinická diagnóza je častokrát veľmi nespoľahlivá, mnoho príhod je asymptomatických. Nasledujúca kazuistika opisuje prípad paraneoplastickej tromboembolickej choroby s rozvojom pľúcneho infarktu s typickými klinickými príznakmi ako sú bolesť na hrudníku pleurálneho charakteru s hemoptýzou.

 
autor: Ivana Trojová | odbor: Interná medicína, Pneumológia | publikované: 30.12.2017 | posledné úpravy: 30.12.2017 | Creative Commons License

Bradykardia vyliečená antiarytmikami

Bradykardia vyliečená antiarytmikami

Dôkladná analýza EKG krivky je základom správnej diagnostiky a následného manažmentu pacienta s brady- alebo tachy-dysrytmiou. Početné bigeminicky viazané neprevedené supraventrikulárne extrasystoly môžu imitovať sinusovú bradykardiu a viesť tak k nesprávnej diagnóze dysfunkcie sinoatriálneho uzla. V tomto prípade správna interpretácia EKG záznamu viedla k zmene pôvodného nesprávne indikovaného terapeutického postupu.

 
autor: Miloš Šimurda | odbor: Interná medicína, Kardiológia, angiológia | publikované: 28.12.2017 | posledné úpravy: 28.12.2017 | Creative Commons License

Nastavenie liečby domácou umelou pľúcnou ventiláciou u pacienta s Duchennovou svalovou dystrofiou

Nastavenie liečby domácou umelou pľúcnou ventiláciou u pacienta s Duchennovou svalovou dystrofiou

Duchennova svalová dystrofia (Duchenne muscular dystrophy - DMD) je dedičné ochorenie s viazanosťou na X chromozóm. Dochádza k mutácii génu pre dystrofín, čo vedie k strate integrity a funkcie svalových vlákien a ich nahradeniu tukovým a spojivovým tkanivom. Svalová degenerácia vedie k poruchám hybnosti a strate schopnosti chôdze zvyčajne okolo dvanásteho roku života. Často býva postihnutý aj myokard. Postihnutie dýchacích svalov a ďalšie pridružené komplikácie spôsobujú zhoršovanie pľúcnych funkcií a vedú k respiračnému zlyhaniu. Pri neliečenom ochorení nastáva zvyčajne smrť okolo dvadsiateho roku života, najčastejšie v dôsledku kardiálnych a respiračných príčin. Pre rozvoj chronického respiračného zlyhávania býva potrebné pacientov s DMD nastaviť na liečbu podpornou ventiláciou.

 
autor: Ivana Paraničová | odbor: Interná medicína, Neurológia, Pneumológia | publikované: 22.12.2017 | posledné úpravy: 22.12.2017 | Creative Commons License
Ísť na stránku: 1 2 3